Após um século de experiência na construção de veículos pesados, a GMC pode reivindicar um lugar de destaque nas picapes pesadas de tamanho normal, e a cabine estendida 3500HD foi a prova disso.
As picapes estão cada vez mais luxuosas e focadas no conforto dos passageiros. Mas havia uma gama seleta de veículos que oferecia mais do que apenas conveniência. Eles foram projetados para transportar cargas pesadas, puxar reboques com equipamentos e ajudar o proprietário a colocar pão e manteiga na mesa. Ao contrário de seus irmãos com quatro portas, a versão de cabine normal foi projetada principalmente para o trabalho, enquanto as cabines estendidas eram o caminho do meio, onde uma pequena equipe de cinco pessoas podia percorrer distâncias curtas para um trabalho.

A GM construiu a versão 3500HD para trabalho e mostrou isso. Sua frente era alta, equipada com grandes faróis quadrados e piscas montados nos cantos. Dependendo da opção de acabamento, o para-choque dianteiro era preto, na cor da carroceria ou cromado. A cabine estendida do Sierra 3500HD oferecia duas portas na frente e um conjunto de portas traseiras com dobradiças. Como sua versão de táxi regular, apresentava uma opção de camas curtas ou longas.

No interior, a GMC instalou um banco para três ou dois assentos individuais, dependendo dos níveis de acabamento. O WT (Work Truck – modelo básico) apresentava tapetes de vinil robustos e estofamento à prova de manchas. O SLT, nível de acabamento superior, oferecia um nível de conforto mais alto com assentos individuais, acabamentos em madeira e sistema de navegação por satélite. Na traseira, a montadora colocou um banco para até três ocupantes.

A GMC alegou que a versão mais pedida foi a versão diesel com sua unidade Duramax de 6,6 litros que veio com torque suficiente para puxar uma casa e, graças ao sistema de freio motor, economizou as pastilhas de freio. Todas as versões do motor enviaram sua potência para a traseira ou para as quatro rodas.